新冠疫情還沒平息,猴痘疫情似乎來勢洶洶,過去猴痘只在非洲流行,自今年5月初以來,全球約30國已通報超過1300例猴痘病例,主要是在歐洲。而國內已出現第二例猴痘境外移入,症狀為左睪丸腫脹、發燒、鼠蹊淋巴結腫脹,這讓泌密會客室也相當警戒猴痘病毒對於男性生殖器的影響,而且國外很多患者都確實有發生男男性行為,也讓猴痘是性病的傳言繪聲繪影,泌密會客室依據現行的定義來向大家說明。
性病(Sexually Transmitted Diseases)
就是經由性接觸才會傳染的疾病。根據世界衛生組織統計,每天有超過100萬例性傳播感染,根據性病的定義所衍生出來的種類就有高達五十多種,例如愛滋病、淋病、梅毒、陰道炎、包皮炎、疥瘡、陰蝨、疱疹等,這些致病的感染來源包含病毒、細菌、黴菌、寄生蟲或其他病原體,經由患者的血液、精液、陰道分泌物透過傷口、黏膜等傳染,性病儼然已經為全世界性健康與生殖健康的公共問題。
而目前讓人聽到為之色變的猴痘,其實是一種由猴痘病毒(Monkeypox virus)引起的人畜共通疾病,主要在靈長類和齧齒動物類之間傳播,但是目前研究指出,猴痘是一種只傳染給病人生活圈中密切接觸的人,包含直接接觸感染動物的血液、體液或黏膜,或接觸到感染者呼吸道分泌物或被分泌物污染的物品、直接接觸感染性的瘡、結痂或體液、與患者長時間面對面的呼吸道飛沫等都有機會被傳染,所以治療患者的醫護人員、同住家人或有性接觸者都有一樣的感染風險。
儘管有研究指出,確診個案精液中檢驗出猴痘病毒 DNA,但尚未被證實這樣是否具有傳染力,畢竟只要密切接觸都有可能感染猴痘,所以泌密會客室認為,在尚未有臨床研究確認猴痘病毒是由性行為傳染,仍不可斷定猴痘就是性病,也切勿汙名化或歧視特定族群。
密切接觸受感染動物、患者、或是碰觸到受病毒污染的物品,才是感染猴痘的主因,感染往往不限於某些地區或人群,任何人無論性別或性取向如何,都可能感染和傳播猴痘,泌密會客室建議預防猴痘 的三個重點:
- 安全性行為(帶保險套、避免與陌生人有親密接觸)
- 維持皮膚清潔,特別是醫護或與患者同住的人
- 若有旅遊史或接觸史必須通報
雖然台灣先前已有第一例由境外移入的猴痘個案,依據潛伏期為5-21天,因此所有的接觸人員都已經在監控管制下(監控20人至7/14),且疾管署於6月23日將猴痘列為第二類法定傳染病,以強化猴痘的疾病監測及防治,民眾不必過於恐慌。泌密會客室也會持續關注猴痘與性行為之間的關聯性,讓男性們不必擔憂,繼續為生活全力以赴!
參考文獻:
Sexually transmitted infection knowledge and attitudes among Muslim women worldwide: a systematic review.PMID: 32202220 PMCID: PMC7888124
Monkeypox Outbreak – Nine States, May 2022. PMID: 35679181 PMCID: PMC9181052
Epidemiological, clinical and virological characteristics of four cases of monkeypox support transmission through sexual contact, Italy, May 2022. PMID: 35656836 PMCID: PMC9164671