讓大家猜猜看，泌密會客室在臉書粉絲專頁常接到的私訊問題是什麼？你可能沒猜到，正是勃起障礙！勃起功能障礙是男性常見的性功能問題之一，男性最害怕在進行愛愛時被另一伴嫌棄「不行、不夠硬、不持久」，隨之玻璃心碎滿地的心理創傷可能會在心理造成好一段時間揮之不去的陰影。
陰莖勃起的能力和強度，與年齡增長、情緒、肥胖、缺乏運動、糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病或攝護腺肥大有關，而目前治療男性性功能障礙大家一定都聽過威而鋼和犀利士，到底這兩種藥品有什麼優劣差別，今天泌密會客室來幫大家整理比較。
先說說兩種藥物的作用機轉，陰莖勃起的機制，是由於性刺激後釋放神經傳導物質至海綿體，使內皮細胞產生一氧化氮，刺激附近平滑肌中cGMP的形成，使血管舒張及血液流量增加。威而鋼和 犀利士這兩種藥物都屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」（PDE5 inhibitor），可使cGMP濃度累積，平滑肌鬆弛、血管擴張、陰莖海綿體充血，最後導致陰莖勃起。
兩者藥品的相關比較整理如下
威而鋼Viagra® (sildenafil)
外觀：藍色菱形錠劑
劑型：100 mg
藥效發揮所需時間：約30分鐘後
藥效持久時間：約4-6小時
勃起成功率：70-80%
優點：藥效短勃起後硬度大、短效、藥力猛，通常建議年紀較大的人使用
副作用：臉部潮紅和頭痛頭暈，偶發視力模糊
犀利士Cialis® (tadalafil)
外觀：黃色水滴形錠劑
劑型：20 mg
藥效發揮所需時間：約30分鐘後
藥效持久時間：長至36小時
勃起成功率：70-80%
優點：藥效持久可至少維持一兩天、不須空腹使用、通常建議年紀較輕的人使用
副作用：臉部潮紅和頭痛頭暈，偶發肌肉疼痛
泌密會客室在這裡要給大家一點小提醒，由於心臟科用藥硝化甘油或是乙型阻斷劑同樣也具有血管擴張的效果，切勿與威而鋼或犀利士並用，嚴重者可能會有低血壓甚至休克的風險，此外，是用這兩種藥物，有時候會有視覺變化，要特別注意使用完藥物後不要立即開車，以免危險，當然，保險起見，以上兩種藥物都還是建議由專科醫師評估診治後進行開立最為安全！！
泌密會客室認為：性行為的表現不佳不等於就有性功能障礙，有時可能因為暫時的心理或身體的因素造成陰莖勃起狀態不好。這時候可以考慮使用藥物的輔助，而這些這些壯陽藥物都需要經過醫師處方才能使用，切勿自行由網路購買來路不明的藥物，如果您有相關私密困擾，歡迎向泌密會客室諮詢，經由醫師專業的判斷，適當並合理地使用藥物，或是以其他心理或運動協助，就能讓您重振雄風，不再抬不起頭。
參考文獻：
Current diagnosis and management of erectile dysfunction. PMID: 31099420
PDE5 Inhibitors. PMID: 31751033
Efficacy of the Orally Disintegrating Strip Sildenafil for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Prospective, Randomized Trial. PMID: 34710784 PMCID: PMC8766267