硬度不足要如何改善？無法持久硬不起來的原因、評估、治療

擔心自己總是硬不起來、不夠持久而無法滿足另一半嗎？勃起硬度與持久力是影響伴侶間的性生活與男性自信的重要因素，但是硬度不足要如何改善？坊間的壯陽藥或陰莖環真的有效果嗎？本文將透過泌尿科醫師觀點說明影響勃起硬度的原因與勃起硬度自我檢測表，幫助你快速評估自己的小兄弟狀況；並提供硬度無法持久怎麼辦以及5大硬度不足治療方式，幫助你重新找回男性魅力，自在與另一半重拾性福生活。

 

硬不起來的原因是什麼？認識勃起障礙原因與常見困擾

「陽萎」或「硬不起來」等問題，醫學上稱呼為「勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，ED）」，是指男性在性行為過程中無法達到或維持足夠的勃起硬度，容易對男性性功能、自信心、伴侶感情關係造成負面影響。例如：

1. 性生活不滿足：男性無法維持足夠硬度完成性行為時，可能會讓伴侶對「性事」不滿足，讓生活缺少其中一帖感情潤滑劑。
2. 自尊心受損：男性可能會因為硬度不若以往或是性能力表現不佳，而容易感到自卑或自尊心受到打擊。
3. 容易感到壓力、焦慮：如果小兄弟硬不起來的狀況遲遲不見改善，即使好不容易有共度春宵的機會也容易因為壓力山大、焦慮不自在，上述情緒可能會讓硬不起來的狀況更加嚴重，而持續陷入硬不起來的負面循環。

更多影響勃起障礙的因素可參考：性功能障礙治療

 

勃起硬度怎麼評估？EHS、IIEF-5自我檢測表快速了解小兄弟的潛在問題

EHS勃起硬度級數測量表

感情要性福，硬度不可少！關於勃起硬度評估，臨床上有勃起硬度級數（Erection Hardness Score，簡稱EHS）測量表，幫助男性朋友們初步評估自己有沒有硬度不足的問題：

小黃瓜 （理想勃起硬度）	陰莖完全堅挺，像一根堅硬的小黃瓜，屬於男性在性興奮時健康、正常的勃起狀態
帶皮香蕉 （輕度勃起障礙）	硬度接近帶皮香蕉，雖然可以插入、進行性行為，但不算是完全堅挺
剝皮香蕉 （中度勃起障礙）	硬度下降接近剝皮香蕉，雖然還有硬度，但無法長時間勃起或進行性行為
蒟蒻 （重度勃起障礙）	陰莖雖然有膨脹、變大，但是硬度像是蒟蒻

更多勃起硬度分級資訊可參考專欄文章：gg硬度分級

國際勃起功能指標量表 （IIEF-5）

國際勃起功能指標量表 （IIEF-5）可提供患者在治療前／治療後，針對過去六個月的勃起功能、勃起硬度及性功能表現判斷症狀有無改善。

• 請圈選描述與您自己情況最相符的數字，總分為1～25分。
• 每一個問題僅能僅選擇一個答案

問題1	您對於陰莖能夠達到且維持勃起的信心程度如何？	非常低		低	中度	高	非常高
		1		2	3	4	5
問題2	當您受到性刺激而勃起時，勃起硬度足夠進入陰道的次數如何？	沒有性行為	幾乎或完全不可以	少數幾次可以	一半左右可以	多數可以	幾乎每次都可以
		0	1	2	3	4	5
問題3	在性行為中，您進入陰道後能夠維持勃起的次數如何？	沒有性行為	幾乎或完全不可以	少數幾次可以	一半左右可以	多數可以	幾乎每次都可以
		0	1	2	3	4	5
問題4	在性行為中，您能維持勃起到完成行房有多困難？	沒有性行為	極度困難	非常困難	困難	有點困難	不困難
		0	1	2	3	4	5
問題5	當您嘗試性行為時，您能滿意的次數如何？	沒有性行為	極度不滿意	少數幾次滿意	一半左右滿意	多數滿意	幾乎每次都滿意
		0	1	2	3	4	5

＊總分數低於或等於21分者，可能有勃起功能障礙症狀，建議諮詢泌尿科醫師尋求進一步專業評估。

＊不同總分數分別代表不同程度的勃起功能障礙：

• 1～7：嚴重勃起功能障礙
• 8～11：中度勃起功能障礙
• 12～16：輕至中度勃起功能障礙
• 17～21：輕度勃起功能障礙
• 22～25：無勃起功能障礙

 

硬度無法持久怎麼辦？養成良好生活習慣與規律運動改善勃起障礙

平時可以透過戒菸、養成規律運動等良好生活習慣習慣，達到促進心血管健康、降低壓力和焦慮的效果，更能協助提升身體健康和勃起功能。例如可以挑選適合的運動項目每星期做3次，每次持續30分鐘，堅持約3個月後再來檢視改善成果。運動項目推薦整理如下：

• 有氧運動推薦：慢跑、散步、游泳等
• 重訓項目推薦：深蹲、硬舉等

 

5種硬度不足治療方式

醫師會根據病史進行全面的初步評估，通常會優先採用以口服藥物治療，並鼓勵患者搭配運動、養成充足睡眠習慣和逐步減少菸酒頻率的方式，通常實施一段時間就會有所改善；而除了藥物治療外，醫師也會使用低能量陰莖震波、PRP再生醫學等方式搭配治療，協助強化陰莖的勃起功能。

如果是心因性問題，醫師則建議透過伴侶諮詢、心理諮商，搭配前述療程輔助解決。下方為你整理5泌尿科診所會使用的硬度不足治療方式：

硬度不足治療方式1：藥物治療

藥物治療是最常見的硬度不足治療方式，優點是療程費用較低、透過完整服藥週期（約1個月），即可評估改善依據及是否進一步治療。藥物治療的主要原理是透過PDE5型抑制劑等藥物成分促進陰莖血管擴張，提升勃起硬度。依據藥效長短可分為短效、長效兩種：

• 短效：以大家耳熟能詳的威而鋼（viagra）為例，服用後30分鐘就會出現效果，可持續約3～4個鐘頭；也有副作用較少的選擇──賽倍達（Spedra），藥效約可持續15分鐘。
• 長效：犀利士（cialis）則屬於長效藥物，雖然需要等候約2小時才會出現效果，但是藥效持續時間可以達到24小時；高劑量犀利士則可以持續約72小時。

硬度不足治療方式2：真空吸引器

真空吸引氣運用幫浦的抽真空原理，使血液衝入陰莖中的海綿體來達到勃起狀態，通常用於勃起障礙復健、提高與性伴侶關係等用途。使用方法如下：

• 將真空吸引器套在陰莖體上方
• 啟動幫浦抽真空之後，等到勃起狀態出現
• 勃起後，使用特製的橡皮筋套在陰莖根部，來阻止血液回流
• 開始性行為

硬度不足治療方式3：低能量體外震波治療

低能量體外震波治療，又被稱為「低能量震波」（Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy, LI-ESWT）是一種非侵入性治療方法，治療原理是將聲波能量聚焦，藉由體外震波活化並刺激陰莖海綿體的血管新生、修復，促使陰莖的血液流量增加來改善勃起功能，優點包含治療過程中不需要麻醉、不會感到疼痛與療程安全性高。

硬度不足治療方式4：PRP再生醫學治療

PRP再生醫學治療的主要原理是提取患者血液、濃縮後，將血液中的生長因子重新注入海綿體促進增生作用以增加硬度。醫師在治療過程中也會合併使用低能量體外震波與PRP再生醫學治療，讓增生作用相輔相成，半永久性強化勃起功能及硬度，是目前效果最顯著的治療方式之一。

硬度不足治療方式5：手術治療

硬度不足的手術治療方式主要利用「陰莖靜脈截除手術」原理，透過綁紮或截堵手法阻滯血液回流，讓陰莖在勃起時仍能在海綿體內維持足夠的血液總量，如常發揮性功能。但是手術治療屬於侵入性治療，需要仰賴醫師評估哪條靜脈是導致滲漏問題的根源，對醫師的手術技術、經驗要求較高，建議男性朋友們審慎評估手術風險以及有無更合適的替代方案。

 

硬度不足要如何改善？泌密會客室，幫你找回性福時光！

許多男性朋友們為了顧全面子，即使性事有困難也只能往自己肚子裡吞嗎？雖然性功能障礙的發生原因很複雜，但絕大多數的硬度不足煩惱其實都可以靠醫療行為獲得改善。泌密會客室的專業醫療團隊由陳偉傑 醫師與羅詩修 醫師領軍，為病患提供一對一的全方位病史評估，保障每位病患的隱私與專業診療需求，可以安心主訴病情。

醫師將會針對患者的完整病史進一步分析生活和身體狀況，提供適合個人的醫囑建議，陪伴你完整走完治療週期，並持續追蹤病況直到勃起障礙獲得改善或控制。想要了解更多勃起障礙的相關資訊嗎？現在就上臺北醫學泌尿科｜泌密會客室預約諮詢吧！

 

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