割包皮後,怎麼會水腫成游泳圈?這情況正常嗎?
不少男性在割包皮前做不少功課,也是下了決心才來割包皮。但割包皮後,實際發生了陰莖水腫、疼痛感,都會擔心是不是割包皮失敗了?也常不知道這種「腫脹感」要持續多久才消失,心情越來越鬱悶…
割包皮後真的會水腫嗎?水腫該怎麼辦?會自己好嗎?以下針對割包皮後可能會出現的水腫情況,完整解析相關問題。
割包皮後會水腫嗎?為什麼會水腫?
包皮附近佈滿了許多淋巴與血管。在切除與縫合過程中,傷口附近的血液與淋巴循環也會變得不順暢,導致組織液堆積,形成水腫。
割包皮的手術方式也可能影響術後水腫情形。傳統環切包皮手術是直接以刀片或雷射刀切除過多的包皮,止血後再一針一針的縫合。過程中醫師的技術,也可能會影響出血量、術後血液循環的狀況。也因為傳統環切包皮手術的縫合處較多、縫合線綁的比較緊等種種因素,皆可能影響傷口附近血液循環的情形,發生水腫。根據《Science》期刊上研究統計,傳統環切包皮手術發生水種、疼痛等併發症屬於正常現象,其發生率約為0-15%。通常手術後2週內,水腫情形能夠自行消退。
而新型的包皮槍手術屬於微創手術,只要確認好陰莖尺寸、套上「包皮槍」的特殊器具,就能進行一次性的包皮環切、縫合、止血。由於傷口小、出血量極低(約3-5cc),因此相對傳統的包皮環切手術,比較能夠減少術後水腫、疼痛等不適感,也有助於個案早日恢復日常與性生活。
割包皮後水腫怎麼辦?血液循環不良引起的水腫可以這樣處理
如果手術後發現有水腫情形,可以先觀察有無搔癢、泛紅、產生濃稠分泌物。若無上述情形,就屬於血液循環阻塞引起的水腫。手術後7天內可以冰敷、7天後用溫敷的方式來消腫;但如果有連帶發生上述的紅腫、搔癢、濃稠分泌物,可能有傷口感染的情形,則建議立即就醫檢查。
只要選擇手術經驗豐富的醫師來進行割包皮手術,術後患者也有確實換藥、3天內避免碰水、在傷口完全癒合前(約1個月)避免自慰、性行為,就能避免傷口拉扯造成出血、疼痛等情形,較快恢復日常,無需過度擔心。
延伸閱讀:割包皮手術後應注意的併發症與照護工作
割包皮後出現這5情形,需要就醫處理!
割包皮後會水腫,除了跟選擇的手術方式、醫師技術有關,少數人也可能因為體質、或疾病因素(例如:糖尿病)導致免疫力較差,可能會有割包皮後水腫,且遲遲無法消退的情形。因此提醒男士們,如果割包皮後出現這5種情形,都不是正常現象,建議要馬上就醫回診,才能保護陰莖的健康。
- 水腫持續1個月以上:割包皮手術後第3、4天可能會有比較明顯的水腫情形,但如果2週後水腫沒有明顯消退的話,建議可以先回診,讓醫師確認情形後,適當服用藥物來緩解水腫。如果超過一個月水腫情形依然嚴重、沒有消退,則有可能是感染情形,建議一定要回診檢查、治療。
- 傷口已經癒合,龜頭下還是腫一圈:手術過程中電燒或切割過多的白皮組織,就可能使龜頭下陰莖整圈腫起,其水腫程度可能會幾年都無法消退,需要就醫處理。
- 組織沾黏:傷口在癒合過程中,可能會有組織沾附到龜頭,呈現紅色或黃色黏液,皆屬正常情形。但如果出現濃稠的分泌物,則需要儘快就醫處理,以免發炎、感染。
- 傷口發炎:如傷口處有明顯紅腫、搔癢、疼痛,或出現分泌物,有可能是傷口感染或發炎,需要就醫回診。
- 傷口滲血不止:割包皮手術後,紗布上可能會有些微滲血情形,皆屬正常現象。但如果發現有無法止血情形,需要就醫檢查與治療。
割包皮想降低術後水腫、疼痛感,可選擇包皮槍手術
割包皮水腫雖然是正常現象,也不太影響日常作息。但水腫的程度越明顯,時間拖得越久,這些「不適感」也容易令男士們感到焦慮不安,甚至因為陰莖不美觀的因素,影響心情與自信。建議男性在割包皮前,可以選擇包皮槍手術,以及執刀經驗豐富的醫師,還是有機會減少術後的疼痛與不適感。
《亞洲男性學》期刊上,曾有研究針對不同的割包皮手術方式,調查手術後的不適程度與滿意度。調查結果顯示,相較於傳統包皮環切手術,選擇包皮槍手術的患者,術後鮮少有傷口感染、傷口裂開、水腫、血腫的情形,對於術後陰莖的外觀與整體手術的滿意度,則明顯增加。
包皮槍手術屬於微創手術,手術過程快速、出血量少,術後的傷口平整、癒合快。但在執行包皮槍的過程,需要先進行包皮「環狀對齊」,才能精準確認切割位置。這不僅非常考驗醫師的經驗,若只由一位醫師進行,也容易陷入視覺死角。
泌密會客室由兩位主治醫師:陳偉傑醫師和羅詩修醫師進行包皮槍手術,能夠為患者保留最多的皮下組織,避免傷及其他神經、血管,並維持傷口平整、美觀。如果你對於割包皮還是有諸多顧慮與擔憂,都可以先向泌密會客室諮詢,解決你有關割包皮的大小事!
參考資料
The “ARM” principle and practice: Preventing postoperative complications of circumcision DOI:10.1016/j.cjprs.2022.09.001
Disposable circumcision suture device: clinical effect and patient satisfaction PMID: 24759586 PMCID: PMC4023377